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La característica de la simulación es la producción intencionada de síntomas físicos o psicológicos desproporcionados o falsos, motivados por incentivos externos como no realizar el servicio militar, evitar un trabajo, obtener una compensación económica, escapar de una condena criminal u obtener drogas. Bajo algunas circunstancias, la simulación puede representar un comportamiento adaptativo: por ejemplo, fingir una enfermedad mientras se está pasando un duelo. Debe sospecharse simulación si existe alguna de las combinaciones presentes:

1.  Presentación de un contexto medico-legal (p. ej., la persona es enviada por el fiscal a una exploración médica: toxicólogo).

2.  Discrepancia acusada entre el estrés o la alteración explicados por la persona y los datos objetivos de la exploración médica.

3.  Falta de cooperación durante la valoración diagnóstica e incumplimiento del régimen de tratamiento prescrito.

4.  Presentación de un trastorno antisocial de la personalidad.

Tomado de El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales o en inglés Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)